Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году на фоне роста числа пациентов

В 2026 году Минздрав законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии по сравнению с 2025 годом, при этом общий объём федерального финансирования остался примерно на том же уровне, а число пациентов, нуждающихся в лечении, выросло примерно на 15 тысяч.

По итогам закупок на 2026 год было заказано 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; для сравнения, в 2025 году закупили 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа законтрактованных курсов эксперты связывают с переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты, в результате чего рост заказов новых препаратов не компенсировал уменьшение объёмов дешёвых массовых схем.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (например, «Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр существенно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

По оценкам аналитиков, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений составил 154,7 тыс. курсов.

Эксперты также отмечают резкий рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

По данным Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.

Аналитики рассчитали, что чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется порядка 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше нынешнего федерального бюджета. Для покрытия потребности в лечении всех людей с ВИЧ в стране оценка составляет около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.